Бициллин-3 порошок д/приг суспензии для в/м введ 1200000 ед 50 шт

1 флакон порошка содержит:

Активные вещества:

смесь бензатин бензилпенициллина,

бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли 1200 тыс. ЕД.

Комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана - мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий.

Активен в отношении:

• Грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу). Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae). Corynebacterium diphtheriae. Bacillus anthracis.
• Грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae. Neisseria meningitidis. Actinomyces israelii.
• Treponema spp.
• Анаэробных спорообразующих палочек.
• Лейшманий.

К препарату устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

• Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови).
• Сифилис.
• Фрамбезия.
• Стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина , раневые инфекции, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы В. 
• Профилактика ревматизма.
• Лейшманиоз.

Данные о применении препарата Бициллин-3 при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

• Повышенная чувствительность к пенициллинам и прокаину (новокаину).
• Бронхиальная астма.
• Сенная лихорадка.
• Другие аллергические заболевания.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек.

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит.

Со стороны свертывающей системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Прочие:  при длительном применении - суперинфекция, микозы.

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм.

Бициллин-3 снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

При одновременном применении Бициллина-3 с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.

Фармакокинетическое взаимодействие: при одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.

Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1,2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции.

Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса

Разовая доза препарата составляет 1,8 млн.ЕД. Курс лечения - 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция - через 1 сут в полной дозе (1,8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.

При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса

Для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции - 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций.

Запрещается в/в введение препарата.

Правила приготовления и введения раствора

• Суспензию Бициллина-3 готовят непосредственно перед употреблением.
• Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
• Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 сек (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы.
• Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Бициллин-3 не сообщалось.

При развитии аллергических реакций следует немедленно прекратить лечение.

При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ).

Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения).

При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов ( нистатин , леворин ), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для в/м введения.