Нубаин

сильная боль ,вспомогательное средство для наркоза.

Нубаин - опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом опиоидных рецепторов класса каппа- и антагонистом мю- опиоидных рецепторов. Активирует эндогенную антиноцицептивную систему, в основном, через каппа-опиоидные рецепторы и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга.
Налбуфин обладает сопоставимым с морфином анальгезирующим действием, оказывает седативное действие, вызывает миоз, тормозит условные рефлексы. В меньшей степени, чем агонисты мю-опиоидных рецепторов (морфин, промедол, фентанил) угнетает дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на гемодинамику и на моторику ЖКТ. 
При контролируемом применении риск развития привыкания и лекарственной (опиоидной) зависимости значительно меньше, чем при применении агонистов опиоидных рецепторов.
Анальгезирующее действие препарата развивается быстро: при в/в введении - через несколько минут, при в/м – через 10-15 мин. Максимальный эффект достигается через 1-2 ч, продолжительность действия составляет 3-6 ч.

Раствор для инъекций

Действующее вещество:  налбуфина гидрохлорид 10 мг;

Вспомогательные вещества:  лимонная кислота, натрия цитрат дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций;

В упаковке 10 ампул.

Препарат Нубаин не рекомендуется назначать больным с наркотической зависимостью, а также сразу после применения наркотических средств. В период лечения не следует управлять автомобилем. При совместном приеме препарат Нубаин усиливает действиеснотворных ,антидепрессантов и алкоголя. При одновременном назначении с антибиотиками-пенициллинами могут усилиться тошнота и рвота.

При одновременном применении Нубаин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для наркоза, снотворных, седативных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, а также антигистаминных средств с центральным механизмом действия.
Этанол усиливает угнетающее действие налбуфина на ЦНС. 
При одновременном применении Нубаина с производными фенотиазина и антибиотиками группы пенициллина могут усилиться тошнота и рвота.

Препарат можно вводить п/к, в/м и в/в, а также можно вводить в виде в/в инфузий, используя специальные системы для введения с хорошей калибровкой.
Дозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния больного. Продолжительность назначения препарата не должна превышать 3 дней.
При болевом синдроме  препарат, как правило, вводят в/в или в/м в разовой дозе 150-300 мкг/кг массы тела больного; разовую дозу можно вводить повторно, при необходимости - каждые 3-5 ч. Максимальная разовая доза составляет 300 мкг/кг (что соответствует 20 мг при массе тела пациента 70 кг). Максимальная суточная доза Нубаина составляет 2.4 мг/кг (160 мг при массе тела 70 кг).
При подозрении на инфаркт миокарда  следует ввести 20 мг препарата в/в медленно. У некоторых пациентов эффект проявляется и на дозе в 10 мг, при необходимости - увеличение дозы до 30 мг. При отсутствии отчетливой положительной динамики болевого синдрома доза в 20 мг может быть повторена через 30 мин.
Для премедикации  Нубаин вводят в дозе 100-200 мкг/кг массы тела.
При проведении в/в наркоза  для введения в наркоз препарат вводят в дозе 0.3-1 мг/кг за период 10-15 мин, для поддержания наркоза – в дозе 250-500 мкг/кг каждые 30 мин.
Начальная разовая доза Нубаина для детей  составляет 300 мкг/кг. Препарат можно вводить в/в, в/м, или п/к. При необходимости разовая доза может быть повторена 1 или 2 раза.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

повышенная чувствительность к препарату Нубаин

• выраженный болевой синдром различного происхождения ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при инфаркте миокарда, при гинекологических вмешательствах, при злокачественных новообразованиях);
• премедикация перед ингаляционным наркозом;
• в качестве компонента в/в наркоза.

сонливость, заторможенность, головокружение, головна боль, тошнота, рвота, сухость во рту.

Нубаин - сильный наркотический анальгетик, возможно развитие зависимости

3 года