Нурофен Экспресс Нео

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).

Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2.

Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов 

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак максимальная концентрация С_mах  ибупрофена в плазме достигается через 30-35 мин. Прием препарата вместе с едой может увеличивать Т _mах  .

Связь с белками плазмы более 90%, период полувыведения Т _1/2  - 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Подвергается метаболизму в печени.

Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.

У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Таблетки, покрытые оболочкой

1 таблетка содержит ибупрофен 200 мг

в упаковке 6, 12 и 24 шт.

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами

Ацетилсалициловая кислотаЗа исключением низких доз аспирина (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).  

Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы циклооксигеназы-2

Следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов

С осторожностью назначать одновременно со следующими лекарственными средствами

Антикоагулянты

НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина .

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики

НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем.

Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.

Кортикостероиды

Повышенный риск образованияязвЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды

Одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности , снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития

Существуют данные о вероятностиувеличения концентрации лития в плазме кровина фоне применения НПВП.

Метотрексат

Существуют данные о вероятности увеличения концентрацииметотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

Циклоспорин

Увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП ициклоспорина.

Мифепристон

Прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приемамифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус

При одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин

Одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда

У пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Симптомы:  боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. 

Лечение:  промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), прием активированного угля , щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Внутрь. Таблетки следует запивать водой.

Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь, после еды в таблетках по 200 мг по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-17 лет составляет 1000 мг.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• приступы бронхиальной астмы
• повышенная чувствительность к препарату, головная боль, головокружения, нарушение картины крови.

С осторожность применять у больных с заболеваниями печени и почек.

Длительный прием препарата Нурофен Экспресс Нео  без консультации врача не рекомендуется.

• воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз),
• суставной синдром при обострении подагры,
• псориатический артрит,
• анкилозирующий спондилит,
• тендинит,
• бурсит,
• радикулит,
• травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.
• невралгии,
• миалгии,
• болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите,
• альгодисменорея,
• головная и зубная боль,
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях

Нурофен Экспресс Нео - оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

2 года.