Тексамен

Фармгруппа:  НПВП.
Фармдействие:  НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg.
Фармакокинетика:  Абсорбция - быстрая и полная (прием пищи замедляет). Биодоступность - 100%. TCmax - 2 ч. Связь с белками плазмы - 99%. Объем распределения - 0.15 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием 5-гидрокситеноксикама. T1/2 - 60-75 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, остальная часть - с желчью.

1 таблетка, покрытая оболочкой содержит:
действующие вещества :теноксикам 20 мг;
вспомогательные вещества: крахмал, крахмал прежелатинизированный, лактоза, тальк, магния стеарат;
оболочка: гидроксипропилметипцеллюлоза, диоксид титана, попиэтиленгликоль 400, оксид железа желтый;
в упаковке 10 таблеток.

1 флакон с лиофилизатом для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения содержит:
действующие вещества: теноксикам 20 мг.
вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфид, натрия эдетат;
1 ампула растворителя содержит: 2 мл воды для инъекций.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероиды, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.
Другие НПВП - риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ.

При передозировке препарата необходимо симптоматическое лечение.

Внутрь .По 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, после еды (желательно в одно и то же время; при длительном применении - по 10мг в день. При острых приступах подагры - по 40 мг 1 раз в сутки в течение первых 2 дней; затем переходят на 20 мг 1 раз в сутки в течение еще 5 дней.
Пожилым пациентам назначают в дозе 20 мг/сутки.

Внутримышечно и внутривенно. Инъекции тексамена назначаются при кратковременном лечении - по 20 мг в день; при длительном применении - 10 мг в день. При подагрическом артрите 1-2 дня назначаются 40 мг в день, в последующие 3-5 дней - 20 мг в день. Назначенную дозу следует применить в один прием.

• Гиперчувствительность,
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч.. в анамнезе),
• желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе),
• гастрит тяжелого течения,
• "аспириновая" триада,
• гемофилия,
• гипокоагуляция,
• печеночная и/или почечная недостаточность,
• снижение слуха,
• патология вестибулярного аппарата,
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания крови,
• беременность,
• период лактации,
• возраст до 18 лет.

С осторожностью : сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, сахарный диабет, пожилой возраст.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, протромбиновый индекс (на фоне непрямых антикоагулянтов), глюкозы в крови (на фоне пероральных гипогликемических препаратов).
При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

За несколько дней до хирургического вмешательства отменяют препарат.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Необходимо учитывать возможность задержки натрия и воды в организме при назначении с диуретиками больным с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью.
Наличие в анамнезе заболеваний почек может привести к развитию интерстициального нефрита, папиллярного некроза и нефротического синдрома, не применять нефротоксичные препараты непосредственно после хирургических вмешательств.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и подагрический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз.
Болевой синдром: тендинит, бурсит, радикулит, периартрит, артралгия, миалгия, невралгия, головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах.
Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Нестероидный противовоспалительный препарат

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

2 года.