Орнисид

• трихомониаз
• амебиаз, лямблиоз

Орнисид - противопротозойное, антибактериальное.

Фармакодинамика

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp. ,а также облигатных анаэробов Bacteroides spp.  (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus ),Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens)  и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium ).

К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция из ЖКТ — высокая. Биодоступность — 90%. Время достижения максимальной концентрации (Т_mах ) — 1–2 ч.

Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту. Связывание с белками плазмы — не менее 15%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Т_1/2  — около 13 ч. Выводится в виде метаболитов почками (60–70%) и с каловыми массами (20–25%), около 5% дозы выводится в неизмененном виде.

Вагинальные таблетки: выводится почками — 60–80% (20% этого количества — в неизмененном виде), кишечником — 10–20%.

Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с алкоголем (не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу).

Симптомы:  эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит.

Лечение:  симптоматическая терапия. При развитии судорог — назначение диазепама.

Таблетки

Внутрь.  При трихомониазе: взрослым  — по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5 дней; детям  — в однократной дозе из расчета 25 мг/кг.

При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями  — по 500 мг каждые 12 ч.

При амебной дизентерии: взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг  — 1,5 г 1 раз в сутки, при массе тела свыше 60 кг — 2 г/сут. Детям с массой тела менее 35 кг  — 40 мг/кг/сут. Курс — 3 дня.

Для лечения других форм амебиаза: взрослым и детям старше 12 лет — по 0,5 г внутрь, утром и вечером в течение 5–10 дней. Разовые дозы для детей в возрасте 7–12 лет — 0,375 г; от 1 года до 6 лет — 0,25 г; до 1 года — 0,125 г; кратность назначения — 2 раза в сутки (утром и вечером); продолжительность лечения — 5–10 дней.

При лямблиозе :взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — внутрь, по 1,5 г 1 раз в сутки; детям с массой тела до 35 кг — по 40 мг/кг/сут. Продолжительность лечения — 1–2 дня.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, — 0,5–1 г перед операцией, после операции — по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 3–5 дней.

Таблетки вагинальные

Интравагинально,  глубоко, после гигиенической обработки наружных половых органов.

При трихомониазе: взрослым — по 0,5 мг 1 раз в сутки (на ночь), в комбинации с приемом внутрь 1,5 г однократно или по 1 г 1 раз в сутки или по 0,5 г 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней

Таблетки

• гиперчувствительность;
• печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
• беременность (I триместр);
• период лактации;
• органические заболевания ЦНС.

Таблетки вагинальные

• гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч к производным нитроимидазола);
• лейкопения;
• нарушения координации движений;
• органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
• беременность (I триместр);
• период лактации.

С осторожностью:

• беременность (II–Ш триместры);
• лейкопения в анамнезе.

• заболевания центральной нервной системы
• повышенная чувствительность к препарату Орнисид.

Таблетки

• трихомониаз;
• инфекции, вызванные анаэробными бактериями;
• профилактика анаэробных инфекций при операциях на ободочной кишке и в гинекологии;
• амебиаз, амебная дизентерия, внекишечный амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени);
• лямблиоз.

Таблетки вагинальные

• урогенитальный трихомониаз;
• неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

головокружения, головные боли, желудочно-кишечные расстройства.

Чтобы избежать повторного заражения, необходимо одновременное лечение полового партнера в тех же дозах.

При температуре не выше 30 °C.

2 года