Ланзап

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Ланзап - противоязвенное средство. Специфический ингибитор протонного насоса (Н+К+АТФ-азы), метаболизируется  в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+К+АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг – 80-97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата. У больных  с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи). Время наступления максимальной концентрации (С_max ) после перорального приема 30 мг – 1,5-2,2 часа. С_max   - 0,75-1,15 мг/л. Связывание  препарата с белками плазмы составляет 97,7-99,4 %. Активно метаболизируется при первичном прохождении через печень. Период полувыведения препарата составляет 1,3-1.7 часа. Экскреция почками (в виде метаболитов) – 14-23% и через кишечник. При печеночной недостаточности и у пожилых пациентов выведение замедляется.

Капсулы

Действующее вещество: 30 мг лансопразола;

Вспомогательные вещества: маннитол, магния карбонат, лактоза, карбоксиметилцеллюлоза кальция, сахароза, повидон, метилпарабен натрия, пропилпарабен натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза фталат, цетиловый спирт, двуокись титана.

В упаковке 20 шт.

антациды следует принимать через 2 ч после приема препрата Ланзап

Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в том числе диазепема, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Снижает на 10% клиренс теофиллина.

Имеет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).

Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих препаратов  30-40 минут).

Антациды замедляют и снижают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 час или через 1-2 часа после приема лансопразола).

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения –  по   30 мг  в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 60 мг в сутки).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит  –  по   30 - 60 мг в сутки в течение 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВП  – 30 мг в сутки в течение 4-8 недель.

Эрадикация  Helicobacter  pylori –  по 30 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки –  по 30 мг в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита -   30 мг в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона  – доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/час.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность (I триместр), период лактации, возраст до 18 лет.

С осторожностью – печеночная и/или почечная недостаточность, беременность (II – III триместр), пожилой возраст.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, так как прием препарата может «маскировать» симптоматику и затруднить диагностику.

повышенная чувствительность к препарату Ланзап

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит.
• Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП, стрессовые язвы.
• Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori ( в составе комплексной терапии)
• Синдром Золлингера-Эллисона.

• боли в животе, тошнота, жидкий стул или запоры
• головная боль, головокружение
• снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов крови
• аллергические реакции.

препарат Ланзап блокирует секрецию соляной кислоты, что снижает кислотность желудочного сока.

В сухом,  защищенном от света месте при температуре  до 25^о С.

2 года