Коринфар ретард

• стенокардия
• артериальная гипертония

Коринфар ретард - селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина.

Вызывает антиангинальный и гипотензивный эффекты. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии. Снижает периферическое сопротивление и незначительно - сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток, постстенотическую циркуляцию при атеросклеротических обструкциях.

Не угнетает автоматизм и проводимость миокарда, может вызывать рефлекторную тахикардию .

1 таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит: Нифедипин 20 мг.

Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат, магния стеарат, макрогол 6000, макрогол 35 000, тальк, крахмал картофельный, метилгидроксипропилцеллюлоза, поливидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, красители (Е104, Е171).

Для ускорения эффекта препарат Коринфар ретард можно разжевывать. При появлении на фоне лечения болей за грудиной препарат следует отменить. В начале лечения не рекомендуется вождение автомобиля. Употребление алкоголя приводит к чрезмерному снижению давления. Не рекомендуется сочетать препарат Коринфар ретард с нитратами .Сочетание же с бета-блокаторами используется часто и с успехом, но требует адекватного подбора доз препаратов.

При одновременном применении Коринфара ретард с другими антигипертензивными препаратами, а также с трициклическими антидепрессантами отмечается усиление гипотензивного действия Коринфара ретард.

При одновременном применении Коринфара ретард с нитратами отмечается усиление действия Коринфара ретард на АД и ЧСС.

При одновременном применении Коринфара ретард с бета-адреноблокаторами может произойти более резкое падение АД, кроме того наблюдались случаи ослабления сердечной деятельности.

При одновременном применении Коринфара ретард и циметидина (в меньшей степени ранитидина ) возможно усиление эффектов Коринфара ретард.

При одновременном применении Коринфара ретард с хинидином в отдельных случаях отмечалось снижение концентрации хинидина в плазме крови, а после отмены Коринфара ретард - резкое повышение концентрации хинидина в плазме.

При одновременном применении Коринфара ретард с дигоксином и теофиллином в отдельных случаях отмечалось изменения концентрации последних в плазме крови.

Симптомы: потеря сознания вплоть до развития комы, падение АД, тахикардия или брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия .
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.

Для приема внутрь начальная доза препарата Коринфар ретард - по 10 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 3-4 раза в сут. В особых случаях (тяжелая артериальная гипертония) на короткое время дозу можно увеличить до 30 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 120 мг. Для лечения гипертонического криза, а также приступа стенокардии препарат Коринфар ретард можно назначить под язык по 10-20 мг (редко 30 мг), тогда препарат подействует через 15-20 минут. При длительной терапии рекомендуется применять таблетки ретард (длительного действия) по 20 мг (реже по 40 мг) 2 раза в сутки.

— артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
— кардиогенный шок, коллапс;
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— выраженный аортальный стеноз;
— нестабильная стенокардия;
— острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
— совместное применение с рифампицином;
— беременность (I триместр);
— период лактации;
— повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата Коринфар.
С осторожностью: стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипертензия, гиповолемия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимость желудочно-кишечного тракта, почечная и печеночная недостаточность, гемодиализ (из-за риска возникновения артериальной гипотензии), беременность (II и III триместры), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Коринфар ретард больным с тяжелой артериальной гипотензией (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), хронической сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации, а также пожилым больным в возрасте старше 60 лет и больным с тяжелой формой артериальной гипертензии (из-за высокого риска резкого падения АД).

Отменять Коринфар ретард следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема препарата (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены, выражающегося в резком повышении АД или в развитии ишемии миокарда.

При употреблении алкоголя на фоне терапии Коринфаром ретард возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД.

Применение при нарушениях функции печени: Больным с нарушениями функции печени Коринфар ретард назначают только при тщательном врачебном наблюдении, при необходимости следует проводить коррекцию дозы.

Применение при нарушениях функции почек: Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Коринфар ретард больным с необратимой почечной недостаточностью и гиповолемией, находящимся на гемодиализе (из-за высокого риска резкого падения АД).

Использование в педиатрии Клинический опыт применения препарата у детей недостаточен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: При приеме Коринфара ретард, особенно в начале лечения и при смене препарата возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

• снижение артериального давления ниже 90 мм рт.ст.
• тяжелая сердечная недостаточность
• повышенная чувствительность к препарату Коринфар ретард.

— хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
— стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия);
— артериальная гипертензия.

• покраснение кожи покровов лица и шеи
• головная боль, тошнота, слабость
• отеки, сердцебиение
• запоры, боли в животе
• понижение артериального давления
• усиление приступов стенокардии, ухудшение работы печени.

Коринфар ретард - кальциевый блокатор первого поколения, особенно подходит больным с урежением сердечного ритма.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте.

3 года.