Атенолол-Белупо

• артериальная гипертония ,ИБС ,сердечная недостаточность учащенное сердцебиение, сердечные аритмии

Фармакологическое действие - антиаритмическое, антигипертензивное, антиангинальное.

В 1 таблетке содержится

Действующее вещество: атенолол 25, 50 или 100 мг;

Вспомогательные вещества:

• ядро таблетки: МКЦ ,лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат
• оболочка таблетки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз, тальк, титана диоксид, динатрия эдетата дигидрат, воск карнаубский (для таблеток по 100 мг).

В упаковках контурных ячейковых по 14 (по 100 мг) или 30 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Отменять препарат Атенолол-Белупо следует постепенно в течение 1-2 недель. обезболивающие противоспалительные снижают эффективность лечения. Атенолол-Белупо не рекомендуется назначать одновременно с , , . Препарат Атенолол-Белупо может усиливать действие противодиабетических средств.

При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии. Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида. При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии. Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола.

Симптомы :выраженная брадикардия, AV блокада II-III степени, нарастание симптомов сердечной недостаточности, чрезмерное снижение АД, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги. 
Лечение :промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; при возникновении бронхоспазма показано ингаляционное или внутривенное введение бета 2 -адреномиметика сальбутамола.

Внутрь, перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Артериальная гипертензия: лечение начинают с 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1–2 нед приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, т.к. оно не сопровождается усилением клинического эффекта.

Стенокардия: начальная доза составляет 50 мг/сут .Если в течение недели не достигнут оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг/сут .

Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина. У больных с почечной недостаточностью, при значениях Cl креатинина выше 35 мл/мин/1,73м² (нормальные значения составляют 100–150 мл/мин/1,73 м² ) значительной кумуляции Атенолола Белупо не происходит.

В таблице представлены рекомендуемые максимальные дозы для больных с почечной недостаточностью:

Таблица

Больным, находящимся на гемодиализе, Атенолол Белупо назначают по 50 мг/сут сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, т.к. может иметь место снижение АД .

Для пожилых пациентов: начальная однократная доза — 25 мг (может быть увеличена под контролем АД ,ЧСС ).

Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями  — 100 мг 1 раз в сутки или по 50 мг 2 раза в день в течение 6–9 дней или до выписки из стационара (под контролем АД ,ЭКГ ,уровня глюкозы в крови). Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, т.к. терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.

AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, СССУ, брадикардия, (ЧСС менее 40 уд./мин), артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала, период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО, повышенная чувствительность к атенололу.

C осторожностью следует применять Атенолол при сахарном диабете, ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма, эмфизема легких), метаболическом ацидозе, гипогликемии; аллергических реакциях в анамнезе, хронической сердечной недостаточности (компенсированной), облитерирующих заболеваниях периферических артерий (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, при беременности, у пациентов пожилого возраста, в педиатрии (эффективность и безопасность не определены). При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

• Нарушения сердечной проводимости (блокады)
• частота сердечных сокращений менее 55 ударов в мин.
• бронхиальная астма .

• Артериальная гипертония .
• Профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала).
• Нарушения сердечного ритма:
• Синусовая тахикардия.
• Профилактика наджелудочковых тахиаритмий.
• Желудочковая экстрасистолия.

Атенолол-Белупо - бета-блокатор, эффект развивается через 2-5 дней приема

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.